VOCÊ SABIA? Existe uma tabela da ANS com limites e parâmetros que as operadoras de planos de saúde precisam seguir ao serem provocadas com pedidos de autorização de exames e cirurgias.
Exemplos:
🔸Atendimento em regime de internação eletiva e procedimentos de alta complexidade: 21 dias úteis para resposta;
🔸Atendimento em regime de hospital-dia: 10 dias úteis para resposta;
🔸 Consultas com fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo e terapeuta ocupacional: 10 dias úteis para resposta;
🔸 Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial: 03 dias uteis para resposta.
Entretanto, infelizmente, grande parte das empresas de planos de saúde não respeitam esse prazo, ocasionando longos períodos de espera para os pacientes terem seus exames e cirurgias liberados.
📌 Esclarecendo: A demora na liberação de autorização tem sido reconhecido pelos Tribunais como um ABUSO contra o consumidor, inclusive condenando as operadoras em danos morais, tanto como forma de compensar os danos sofridos como também para punir diante de uma medida abusiva do convênio.
Neste e em outros casos, consulte sempre a(o) sua advogada (o) de confiança!😉